Доооолго и страшно

Ко мне обратилась бабушка с просьбой проконсультировать ее внучку И. 19 лет, в одной из столиц стран бывшего СССР.

С её слов проблема в том , что до этого возраста (19 лет) у внучки нет месячных. Я дал согласие на консультацию онлайн.

Через пару дней со мной связались её родители и рассказали детали истории дочери. С 14 лет они ходят по разным врачам с проблемой отсутствия месячных у дочери. Были у разных детских гинекологов в государственных (очень именитых) и частных клиниках, делали много раз узи и кучу разных анализов. Все говорят - "Всё хорошо, надо подождать и месячные придут", "Детская матка, надо больше витаминов" и т.д. Однозначного диагноза у дочери нет до сих пор, но все её лечат конечно и говорят , что надо ждать!

Я попросил выслать мне все обследования и запланировал повторную консультацию. Анализов и узи прислали очень много из разных уважаемых и не очень мест.

Первое что бросалось в глаза несистемность и низкое качество обследований (что в последствии я подтвердил документально).

Самое интересное, что у меня не складывалась история пациента из-за несистемного характера обследований этих всех врачей. Было такое ощущение, что они искали что угодно, не зная что они должны искать. Все узи были хорошие - девочка здорова , но немного отстает от возраста в развитии.

Я запросил онлайн разговор с самой девушкой. Мы проговорили 40 минут и картинка в моей голове наконец-то сложилась! Я понял что большинство её анализов и все!!!! узи ошибочны. Осталось подтвердить свой предварительный диагноз достоверными анализами и обследованиями. Они были мной назначены и девушка из прошла в проверенных мной лабораториях и у доверенных узистов! ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО, ГДЕ И У КОГО ВЫ ОБСЛЕДУЙТЕСЬ!!! Не забывайте об этом!

После проведения нового УЗИ, у рекомендованного мной узиста, вышел казус. Никто (кроме меня) в это УЗИне поверил. УЗИста родители обвинили в некомпетентности и грубости..... Хотя , как потом выяснилось, он просто сделал первое грамотное узи в их многолетней истории. Оно и новые анализы подтверждали мой диагноз. Учитывая серьезность вырисовывающегося диагноза я рекомендовал пройти ещё одно обязательное, в таких случаях, инструментальное обследование. Но родители решили просто переделать узи в другом месте в этот же день! Переделали и через пару часов прислали мне новое узи , сделанное в очередной частной клинике - узи говорило об абсолютной норме и полном здоровье у девушки!?!?

В результате родители девушки на меня обиделись и пропали примерно на 10 дней. Так в моей практике иногда бывает когда людям говоришь правду , а они не хотят или не готовы в неё верить.

Через 10 дней мне перезвонил папа девушки в очень плохом настроении и растерянности. Он сообщил мне, что они всё же сделали вчера рекомендованное мной заключительное обследование, и мой диагноз полностью подтвердился.

Диагноз очень серьезный: Врожденные аномалии развития. Аплазия матки. Первичный гипогонадизм. Говоря простым языком - половой системы почти нет.

Увы, но такой финал этого случая. И такой финал 5ти летнего хождения по разным больницам и горе-врачам, которые не сумев найти причину отсутствия месячных настойчиво лечили девочку лекарствами и делали "хорошие" УЗИ..... В норме такой диагноз ставится не позднее 15 летнего возраста. Но детские гинекологи , это отдельная большая боль! Умных среди них единицы....

Я дал папе необходимые при таком диагнозе рекомендации по реабилитации девушки. Повторно поговорил с девушкой, объяснил диагноз, рассказал план действий и поддержал эмоционально, это самое необходимое для пациента при таких диагнозах.

Берегите своё здоровье и НЕ лечитесь, где попало!

/Доктор Перегудов/